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下周恐有颱風！專家：更強冷空氣南下
生活中心／綜合報導
陰雨綿綿好一陣子，今（18）日開始東北風將會逐漸減弱，水氣也減少，北部、東半部雖然仍偶有陣雨，但下雨頻率將減緩。不過，天氣風險公司總經理彭啟明表示，月底北方高壓恐醞釀，「可能有波更強的冷空氣南下」！
▲圖／中央社
彭啟明在臉書表示，今日在降雨後轉乾過程可能有境外汙染物飄過，西半部越往南空氣品質越差，午後雲嘉南恐會達到對敏感族群不健康等級，高屏甚至是紅色警戒，提醒民眾注意。
下周台灣附近天氣轉趨穩定，主要是因為北方的高壓勢力正在盤整，建議民眾把握這幾天到下周相對穩定的天氣，可以多到戶外走走，因為下周過後，可能會有股更強的冷空氣南下，月底或11月初將有明顯降溫機會。
另外，預期在關島附近會有熱帶低壓發展，可能會在下周生成颱風，但彭啟明表示目前太平洋高壓偏東，「有颱風生成要跑到台灣附近的機會較低，往北的可能性較高。」（編輯：林昀萱）
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息肉和結石常共存！ 這種息肉超過1.8公分「膽癌」大爆發
【每日健康／名醫專欄：錢政弘 肝膽胃腸科醫師】
有網友來信詢問說他有膽囊息肉，應該如何追蹤？我來說明一下：膽囊息肉在一般人群中的罹患率為 1%~7%。
息肉可分成四種：
膽固醇息肉 這類佔的比例最多，膽囊息肉超過一半是膽固醇息肉，這是因為膽固醇代謝異常堆積在膽囊壁上形成。
發炎性息肉 顧名思義是因為膽囊慢性發炎性形成。
肌腺瘤 膽囊內壓過大造成膽囊壁結構異常，肌肉層增生而成。基本上沒有惡性的疑慮。
腺瘤 可以說是比較惡性的息肉(被認為是癌前病變)，有一半的腺瘤合併有膽結石存在。
Q : 息肉會變成癌症嗎？
A : 絕大部分中等大小的息肉（0.6〜1公分）都表現為良性的自然進程，但有少數惡性腫瘤性息肉直徑不到1公分（這很罕見我是沒遇過）。在幾項大型研究中，大於1公分的息肉明顯增加發生腺瘤的可能性，癌變的機率開始增加，若大於1.8公分會是膽囊癌的機率就更高了。
Q: 膽囊息肉會長大嗎？
A: 統計起來平均追蹤三年的時間，有6.6 %的息肉會長大，雖然變大的機率很低，但仍有可能。
Q: 超音波可以區分息肉是良性或惡性嗎？
A: 不容易。杜普勒超音波是可以協助判斷是否為腺瘤，不過大部分的息肉用超音波不易區分是否有惡性變化，大多是測量大小推測，有懷疑惡性腫瘤時，安排電腦斷層檢查。
Q : 飲食上要注意什麼嗎？
A : 雖然沒有直接證據證明膽固醇息肉跟飲食中的膽固醇有關，避免高油飲食應該是合理的，尤其有許多人還合併有膽結石，應多留意是否血脂肪過高。
依據息肉大小有以下建議：
大於1公分，應考慮膽囊切除。0.6~1公分，建議開始每 3~6 個月超音波追蹤 1 次，如果息肉大小未見增加，隨後可每年追蹤 1 次。一般檢查偶然發現的無症狀且直徑小於0.5公分的息肉，不追蹤似乎也是合理的。
最後要提醒的是，息肉和結石常常同時存在，有時候超音波很難區分是否有大息肉混在裡面，臨床上也有膽囊腫瘤被誤認為結石的案例，所以不確定時，多做幾次超音波是必要的。以上是一般原則，合適的追蹤方式還是要跟您的醫師討論喔！
＊本篇文章由【錢政弘 肝膽胃腸科醫師】授權刊登，未經同意禁止轉載
封面圖片來自：
shutterstock /Sebastian Kaulitzki
shutterstock /Aksabir
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