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 常「火燒心」？長期胃食道逆流當心癌

生活中心／綜合報導

常聽見的「火燒心」即是胃食道逆流，近年來隨著飲食西化、工作壓力大、三餐不正常及肥胖的比例增高，台灣目前也有逐年增加的趨勢。根據行政院衛生福利部最新的統計結果顯示，台灣胃食道逆流的盛行率近年來已達到25%的程度，也就是說台灣每四人就有一人患有胃食道逆流。

▲台灣胃食道逆流的盛行率近年來已達到25%的程度（圖／資料照）

柳營奇美醫院一般及消化系外科趙頌慈醫師表示，胃食道逆流簡單而言就是胃的內容物（胃酸、食物、膽汁等）倒流入食道、咽喉、口腔，甚至呼吸道等部位。在一般正常情況下，食道遠端括約肌沒有進食時是處於關閉的狀態，只有在吞嚥或食道蠕動時才會打開並將食物排入胃部。但有胃食道逆流的患者其食道遠端括約肌較關不緊，胃的內容物容易倒流回去而引起一些典型或非典型的不適症狀，典型症狀包括酸液逆流、火燒心或心口灼熱等感覺，而非典型症狀則包括嗝氣、慢性咳嗽、聲音沙啞、慢性喉嚨發炎甚至氣喘。

造成胃食道逆流的原因很多，包括生理因素（如老化、肥胖以及橫隔膜裂孔疝氣等）、服用藥物（如某些治療氣喘或高血壓的藥物）、食用過甜、刺激性大、高油脂食物或會增加胃酸分泌的水果（如柳丁、葡萄柚、番茄、鳳梨等）、及吸菸、喝酒等。

因此，要有效防止胃食道逆流的發生，必須保持健康的生活方式，不菸不酒，避免過胖，少食用刺激性及易產生胃酸的食物，並且在進食後勿立即躺平及睡前兩小時前避免吃東西，甚至避免作造成腹壓上升的動作。若仍然效果不佳則可以使用增加食道蠕動和抑制胃酸的藥物，唯有當上述治療方式均失敗或效果不佳時，才建議病人以手術的方法加以處理。據統計對藥物治療效果仍不佳的病人中約 15~20％建議以手術治療。

趙頌慈醫師表示，有些病人因已習慣了胃食道逆流的不適症狀，而不願意接受手術治療。事實上胃食道逆流除了會引起一般的食道發炎或潰瘍外，更需特別注意長期胃食道逆流是引起食道腺癌的前驅病灶（巴瑞特氏食道）發生重要原因。經研究發現巴瑞特氏食道常發生在食道遠端，胃食道逆流患者的發生率約為 3~5％ ，而後續演變為食道腺癌的機率則每年約為 0.4~0.5％。因此，胃食道逆流的患者接受手術治療更重要目的在於減少巴瑞特氏食道的發生。

治療胃食道逆流的微創手術重點在於重建有效的食道遠端括約肌，修補橫隔膜的裂孔疝氣及將疝氣內容物復位。過去是以傳統剖腹的方式進行該手術，病人在手術後往往因為剖腹傷口產生的疼痛而不敢深呼吸、咳痰，而導致痰液鬱積造成肺炎，另外也因為術後較有疼痛感，病人相對比較晚下床活動導致腸道復原期較長。（編輯：李鴻典）

 

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 聖博德天主堂 復活節64華人受洗

為紀念耶穌復活，64名華人教友1日復活節當天於曼哈坦華埠天主教聖博德前主教座堂聖殿(The Basilica of St. Patricks Old Cathedral)受洗，以天主教徒的身分重生，300多名親友及教會弟兄姐妹都到場為他們喝采與祝福。

創建於1809年的聖博德天主教堂位於勿街與王子街交界處，是曼哈坦第五大道著名的聖派翠克大教堂(St. Patrick’s Cathedral)的前身，2010年經教宗本篤16世提升為天主教聖殿(Basilica)。在該教堂服務超過30年、86歲高齡的華裔神父施華忠，1日主持中文復活主日彌撒，並為64位華人新教友受洗，351人到場見證。受洗儀式分為宣誓、撒聖水、領主曲、領聖體等，共持續約兩個小時。神父並向新老教友及小朋友贈送復活節彩蛋，祝福教友復活節快樂，

施華忠說，該教堂每年聖誕節、復活節等重要節日，都會有上百華人從外州、布碌崙、法拉盛遠道而來，對於這些華人教友來說，聖博德天主教堂是他們隻身在異國他鄉、最能寄託心靈的家，重大節日更要與家人團聚在一起。「希望兄弟姐妹們及其朋友和親人一起，做個好教友，也給他人做好榜樣，把愛傳到每個地方。」

慕道班老師吳麗敏表示，施華忠33年來一直努力幫助新移民，因此有很多移民都從全國各地慕名而來，「這次最遠的一位教友是從佛州奧蘭多趕來」。

在奧克拉荷馬經營小本生意的楊國春，12年前從福建來到美國，彼時他生活困頓，「是神父給了我最大的幫助，教會我怎樣做人」。這次楊國春的小店停業十天，專程從奧克拉荷馬趕來紐約參加彌撒活動。楊國春表示，「這裡讓我有一種家的感覺」，說到這裡他淚流滿面。

家住布碌崙8大道的蔣秋英，此次是64位受洗華裔教友之一。她表示，由朋友介紹慕名到聖博德天主教堂受洗，「我來美國剛一年多，雖然在國內也有信教，但這裡讓我感到安心，能由施華忠受洗，我更是感到高興」。

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