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耆老風濕關節炎 物理治療最適合
「風濕」是老人常見的關節疾病，多半要動手術才能根治；華裔骨科醫生黃治衡日前在「布碌崙(布魯克林)耆老健康講座」講解「髖關節和膝關節骨性關節炎」，建議罹病的老人可透過物理治療，日常多做簡易的運動。
黃治衡表示，中國人所謂的「風濕」其實是「退化性關節炎」，普遍發生在老人身上；人體年輕時都有健全的軟骨在膝關節或髖關節的骨骼之間調和，但隨著年齡增長，骨骼老化，軟骨逐漸消磨殆盡，因此走路時關節之間會不停摩擦，因而產生疼痛。
他說，退化性關節炎患者在走動或久坐站起時會出現疼痛，但若是平躺時仍感覺疼痛，便有可能不是關節問題，因為關節之間沒有施力。
患者也須清楚知道是身體的哪一部分疼痛，許多人以為背部或臀部疼痛與關節有關，但實則是神經方面的問題；另外，有些膝蓋常「吱吱」作響，也不必太擔心。
核磁共振(MRI)和X光片(X-Ray)都是骨科醫生診斷關節炎的方式，但黃治衡表示，核磁共振檢測時病人會平躺在床上，常無法檢驗出關節磨損程度，建議病人拍X光片即可查出症狀，無需同時進行兩項檢查。
黃治衡說，許多患者會選擇「半月板」(Meniscus Tear)切術手術減緩關節疼痛，但對60歲以上的人並無用處；封閉針能帶來二至三個月的疼痛減緩效果，年長患者若有短暫的外出旅行，可考慮注射封閉針快速減輕疼痛，但無法根治。
他表示，診治關節炎最好的方式是物理治療，不同於中醫常用的針灸、推拿、按摩、冷敷等方法，西式的物理治療要求病人多做運動，通過簡單的伸展操，訓練膝蓋變得強壯、不再疼痛。
許多人認為一旦X光檢測發現關節損壞嚴重，就要立即動關節切換手術，但黃治衡說，每種手術都有風險，建議病人不到非常疼痛程度不要動手術；太肥胖或是糖尿病患者，動手術的風險更比常人高，不建議動此類手術。
寒流最低溫在清晨 醫師：少外出
【台灣醒報記者方玟璇台北報導】近日寒流來勢洶洶，一般人以為晚上比白天冷，但其實寒流最低溫都在清晨，台北榮總心臟內科醫師林彥璋提醒民眾盡量避免外出。台大醫院耳鼻喉科醫師林志峰則表示，一有寒流，耳鼻喉科的就診人數就會比平日多2~3成，提醒慢性病、癌症及正在進行化療的病人注意保暖，少去公共場合並記得戴口罩。
林彥璋指出，一般人以為晚上比白天來的冷，但其實寒流來時，最低溫都是在清晨，提醒民眾不要在這段時間外出。尤其平日已有心律不整、狹心症等慣性病的患者，寒流來時最好待在室內，以免症狀加劇。他還表示，兩週內一旦溫差高達15度以上，心血管疾病風險將大幅提高，往往寒流一來，血壓就會飆高，提醒民眾要注意溫差並做好保暖工作。
林志峰表示，台灣屬於濕冷型氣候，濕氣會讓體感溫度更低，人就會容易感冒著涼；而空氣汙染嚴重加上人口密集，導致感冒病毒容易擴散，他指出，除了保暖外，出入公共場合最好戴上口罩，避免飛沫傳染，而本來就有呼吸道過敏的人，更要注意症狀會變嚴重，另外也提醒符合條件者要打流感疫苗，預防流感重症。
許多民眾認為起床或睡前喝溫水能禦寒，台大醫院家醫科醫師程邵儀則表示，保暖最要緊的是四肢末梢防寒，也就是要戴手套、穿襪子，多喝溫熱的飲品則可改善鼻塞，另外台灣濕氣重，家裡使用除濕機也能讓體感溫度升高一些，她還提醒天冷時血液循環不好，三高患者心肌梗塞機率較大，應選擇在中午或下午有陽光時外出。
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